婦科疾病-多囊卵巢綜合症 | 了解症狀、成因、治療方法

多囊卵巢綜合症

多囊卵巢症(Polycystic Ovary Syndrome,簡稱 PCOS)是一種常見的女性生殖系統內分泌疾病。根據婦產專科有關香港多囊卵巢症的統計數據顯示,每 10 名育齡婦女中,就有 1 名受到多囊卵巢症的影響,它會引致月經失調,影響懷孕及其他健康問題,如患者發現出現多囊卵巢症的病徵,請及早尋求多囊卵巢症檢查及治療方案。

症狀

患有多囊卵巢綜合症的女性可能會有以下症狀:

  • 月經週期不規律(沒有月經、月經失調、次數過少(一年月經次數少於九次)等)
  • 體毛過多(多毛症)
  • 暗瘡、痤瘡
  • 體重增加
  • 不育
  • 油性皮膚
  • 增厚、深色的皮膚斑塊

在盆腔超聲波檢查中,多囊卵巢綜合症的患者卵巢內通常會看到多個卵泡。多囊卵巢綜合症可能會導致排卵不規律或完全阻止排卵,所以也有可能引致生育問題。許多女性並未察覺油性皮膚、毛髮生長或暗瘡等,其實都可能是多囊卵巢症的先兆症狀,直到難以懷孕、出現月經異常或停經時,才被診斷出患有多囊卵巢症。


成因

目前多囊卵巢綜合症的確切成因尚不清楚,但一般認為與荷爾蒙分泌失衡、遺傳因素和生活方式有關。

在正常情況下,卵巢會分泌女性荷爾蒙「雌激素」和「黃體酮」,以及男性荷爾蒙「雄激素」。當雄激素分泌過多時,會阻礙女性月經期間的排卵,未能排出的卵泡會在卵巢內形成多個小囊,進而引起月經失調和多種問題。此外,家族遺傳和胰島素抵抗性也會影響內分泌系統,是導致多囊性卵巢的原因之一。


診斷

專科醫生診斷多囊卵巢綜合症時,會詢問患者的病史和家族病史,並對相關症狀進行詳細的問診,然後透過多囊卵巢症檢查(如血液檢查),檢測患者的荷爾蒙水平。

超聲波檢查是多囊卵巢症的主要診斷方法之一,可以檢測卵巢大小及卵泡數目。


治療

目前尚沒有能完全治癒多囊卵巢症的方法,但專科醫生會使用各種治療方案,幫助改善症狀並降低患有其他健康問題的風險:

  • 藥物治療
    • 口服避孕藥-調節月經失調
    • 胰島素增敏劑
    • 促排卵藥-治療多囊卵巢症引致的不育問題
  • 調整生活方式
    • 透過健康飲食、增加運動減重能有助改善症狀
  • 手術治療
    • 如果藥物治療無效,手術透過使用熱量或激光來破壞卵巢中產生雄激素的組織來治療多囊卵巢症引致的不育問題


影響

患有多囊卵巢綜合症的女性有患上其他健康問題的風險,例如二型糖尿病、高血壓和睡眠窒息症。多囊卵巢綜合症還可能增加患上子宮內膜癌的風險。因此,對於患有多囊卵巢綜合症的女性來說,定期進行婦科檢查和篩查是非常重要的。


預防及篩查

高風險因素人士包括患有以上提及的疾病的患者,建議接受以下檢查以評估多囊卵巢症的可能性及相關併發症的風險:

  • 超聲波檢查卵巢
  • 定時監察血糖、血脂水平


常見問題

問:多囊卵巢綜合症跟不同的疾病都有關連,應該如何處理?

答:多囊卵巢症的病人或有較高風險患上心血管疾病。保持良好健康生活習慣,例如控制體重、增加運動、調整飲食,有助控制患上心血管疾病的風險。如有需要,患者需定期到診婦科專科醫生進行多囊卵巢症檢查,以防由多囊卵巢症誘發的其他疾病如抑鬱症、肥胖甚至癌症,以及因高胰島素阻抗相關的代謝方面的疾病。

問:多囊卵巢綜合症會影響懷孕嗎?

答:多囊卵巢症除了會導致受孕困難外,女士在懷孕期間或有較高機會出現併發症,如妊娠糖尿、妊娠毒血症等。建議在懷孕前控制體重並保持良好的血糖水平,懷孕婦女或需要定期監察血糖水平;如有需要可與婦產科專科醫生商討多囊卵巢症檢查及治療方案,以監察身體的健康狀況。

 

多囊卵巢綜合症範疇的專門健康顧問(例如內分泌學家或生殖內分泌學家),能為患有多囊卵巢綜合症的女性提供實際幫助。只要有適切的管理,患有多囊卵巢綜合症的女性同樣可以過上健康而充實的生活。多囊卵巢綜合症患者中,不少人能夠成功懷孕並順利分娩。

 

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