妇科疾病-多囊卵巢综合症 | 了解症状、成因、治疗方法

多囊卵巢综合症

多囊卵巢症(Polycystic Ovary Syndrome,简称 PCOS)是一种常见的女性生殖系统内分泌疾病。根据妇产专科有关香港多囊卵巢症的统计数据显示,每 10 名育龄妇女中,就有 1 名受到多囊卵巢症的影响,它会引致月经失调,影响怀孕及其他健康问题,如患者发现出现多囊卵巢症的病徵,请及早寻求多囊卵巢症检查及治疗方案。

症状

患有多囊卵巢综合症的女性可能会有以下症状:

  • 月经週期不规律(没有月经、月经失调、次数过少(一年月经次数少于九次)等)
  • 体毛过多(多毛症)
  • 暗疮、痤疮
  • 体重增加
  • 不育
  • 油性皮肤
  • 增厚、深色的皮肤斑块

在盆腔超声波检查中,多囊卵巢综合症的患者卵巢内通常会看到多个卵泡。多囊卵巢综合症可能会导致排卵不规律或完全阻止排卵,所以也有可能引致生育问题。许多女性并未察觉油性皮肤、毛髮生长或暗疮等,其实都可能是多囊卵巢症的先兆症状,直到难以怀孕、出现月经异常或停经时,才被诊断出患有多囊卵巢症。


成因

目前多囊卵巢综合症的确切成因尚不清楚,但一般认为与荷尔蒙分泌失衡、遗传因素和生活方式有关。

在正常情况下,卵巢会分泌女性荷尔蒙「雌激素」和「黄体酮」,以及男性荷尔蒙「雄激素」。当雄激素分泌过多时,会阻碍女性月经期间的排卵,未能排出的卵泡会在卵巢内形成多个小囊,进而引起月经失调和多种问题。此外,家族遗传和胰岛素抵抗性也会影响内分泌系统,是导致多囊性卵巢的原因之一。


诊断

专科医生诊断多囊卵巢综合症时,会询问患者的病史和家族病史,并对相关症状进行详细的问诊,然后透过多囊卵巢症检查(如血液检查),检测患者的荷尔蒙水平。

超声波检查是多囊卵巢症的主要诊断方法之一,可以检测卵巢大小及卵泡数目。


治疗

目前尚没有能完全治癒多囊卵巢症的方法,但专科医生会使用各种治疗方案,帮助改善症状并降低患有其他健康问题的风险:

  • 药物治疗
    • 口服避孕药-调节月经失调
    • 胰岛素增敏剂
    • 促排卵药-治疗多囊卵巢症引致的不育问题
  • 调整生活方式
    • 透过健康饮食、增加运动减重能有助改善症状
  • 手术治疗
    • 如果药物治疗无效,手术透过使用热量或激光来破坏卵巢中产生雄激素的组织来治疗多囊卵巢症引致的不育问题


影响

患有多囊卵巢综合症的女性有患上其他健康问题的风险,例如二型糖尿病、高血压和睡眠窒息症。多囊卵巢综合症还可能增加患上子宫内膜癌的风险。因此,对于患有多囊卵巢综合症的女性来说,定期进行妇科检查和筛查是非常重要的。


预防及筛查

高风险因素人士包括患有以上提及的疾病的患者,建议接受以下检查以评估多囊卵巢症的可能性及相关併发症的风险:

  • 超声波检查卵巢
  • 定时监察血糖、血脂水平


常见问题

问:多囊卵巢综合症跟不同的疾病都有关连,应该如何处理?

答:多囊卵巢症的病人或有较高风险患上心血管疾病。保持良好健康生活习惯,例如控制体重、增加运动、调整饮食,有助控制患上心血管疾病的风险。如有需要,患者需定期到诊妇科专科医生进行多囊卵巢症检查,以防由多囊卵巢症诱发的其他疾病如抑郁症、肥胖甚至癌症,以及因高胰岛素阻抗相关的代谢方面的疾病。

问:多囊卵巢综合症会影响怀孕吗?

答:多囊卵巢症除了会导致受孕困难外,女士在怀孕期间或有较高机会出现併发症,如妊娠糖尿、妊娠毒血症等。建议在怀孕前控制体重并保持良好的血糖水平,怀孕妇女或需要定期监察血糖水平;如有需要可与妇产科专科医生商讨多囊卵巢症检查及治疗方案,以监察身体的健康状况。

 

多囊卵巢综合症范畴的专门健康顾问(例如内分泌学家或生殖内分泌学家),能为患有多囊卵巢综合症的女性提供实际帮助。只要有适切的管理,患有多囊卵巢综合症的女性同样可以过上健康而充实的生活。多囊卵巢综合症患者中,不少人能够成功怀孕并顺利分娩。

 

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